编辑手记：在国内，照明产业还停留在同质产品的渠道之争的阶段，但欧美很多照明厂家已经致力于研究特定应用领域的光解决方案，这其中涉及到光的功能、生理健康、心理和文化等等，而不仅仅是灯具的供应。

微课堂《在光之外 系列：漫谈医疗照明》以及《宣琦译介｜医疗保健照明设计概要》两篇文章都不约而同提及医院光环境的好坏直接影响医生的就医诊断和病人的身体康复。除了我们在文中提到的飞利浦和欧司朗有提出医疗照明的研究与解决方案之外，很多其他厂家，比如本文提及的ZUMTOBEL（奥德堡）和英国的APOLLO Lighting（阿波罗），也在该领域提出了自己的研究和见解，我们可以来看看它们怎么用照明来帮助痴呆症患者，借此我们也可以进一步了解到照明的重要性和专业性。

未来照明品牌之间的竞争，尤其是工程市场，一定是产品和方案专业性上的竞争。照明设计的特点就在于，每一种进行着不同人类活动的建筑空间，都有不同的照明需求。当产业进入精益设计阶段之后，在某些照明细分领域有更深研究的企业，将更容易建立起自己的技术壁垒，构成独特的竞争优势。我们很惊喜的看到，在酒店和商照领域，已经有一些国内品牌开始进行探索和尝试，并且小有所成，初露端倪，我们期待它们未来能走得更好、更远。

图：Zumtoble在奥地利维也纳的圣卡塔琳娜老人院，应用发光天花，进行一项关于照明与幸福感的研究。

Source: Marus Werres

在英国，65岁以上的老人，14人中就有一位患有痴呆症。痴呆症会影响人们感知和处理视觉信息的方式，有一些痴呆症，比如阿尔茨海默氏症或帕金森，会对视力产生直接影响。而对此有所关注的针对性的灯光设计可以让他们的生活少一些混乱、少一点危险。

视觉困难

研究认为，75岁以上的老人相比20岁的年轻人平均需要四倍的光亮，这是由于老龄化眼睛的晶状体变厚和变黄发浑，它使得眼睛更难看到物体。眼睛老化后会过滤掉蓝光，抑制松果体分泌的主要的睡眠激素——褪黑激素的产生，因此，蓝光的摄入不足，会导致人的生物钟的紊乱。

另外，老年人往往花费大量的时间在室内，这意味着他们接触阳光的时间少，缺少机会获得足够的自然光照。此外，人体接受到日光可以合成维生素D，缺乏这种维生素可能使痴呆症恶化。

“研究表明，多达60%的阿尔茨海默氏症人士在对比度识别、视觉注意力、对象和面部识别、颜色和深度知觉、眩光、动作识别和视觉错觉方面存在问题。”痴呆症患者在理解周遭世界方面存在问题，可能会产生深度的自我迷失和孤独感。此外，对他们而言，跌倒的风险可能也会增加、沟通难度变大，或者产生视觉幻觉。

图：阿波罗的CareLux系统专门为痴呆症护理设计，已安装在赫尔皇家医院（上图）和沃灵顿医院（下图）。阿波罗声称在安装后，患者的过度焦虑和困惑的状况明显减轻了。

应对策略

苏格兰斯特林大学老年痴呆症服务发展中心安德鲁斯教授解释说：“患有痴呆症主要是因为年纪大了，随之产生了正常视力障碍，同时，他们处理这种障碍的能力在降低，因此，周围环境，尤其是照明水平，需要做好准备，来帮助他们应对这种情况。”

良好的照明对痴呆症患者尤为重要，不好的照明会使得工作难度变大，并因此让人感到更加焦虑。

“由于现在还没有办法治愈老年痴呆症，探索任何潜在的帮助疗法，以减少或延缓病情，是非常重要的。”安德鲁斯补充说。她认为有助于痴呆症患者的照明需要做到如下三点：帮助他们看清周遭的东西、营造他们熟悉的场景和帮助他们识别其它人的脸部表情、手势和肢体语言。非常重要的是：不要使用高反射率的光滑的地板，因为它看上去像水面，痴呆症患者会因为害怕摔倒而不敢行走或者由于调整步态而导致滑跤的风险增加。

Turpin建议避免使用高光泽度的表面材质，避免从底部进行照明，建议房间表面使用高漫反射率的材质来减少反射眩光的产生。

“好的对比度是提高视觉识别的关键”，她说，“这取决于对环境的理解。”这通常在照明的范畴之外，需要室内设计师考虑物品的颜色，比如，白色的灯具开关周围用暗色的边框，或者，白色的马桶用黑色的马桶座。

另外要注意灯光亮度的突然变化。对一个患有痴呆症的老人来说需要两倍或以上的时间来适应从一个房间到另一个房间时的亮度变化，所以要提供这些不同的区域之间的过渡照明。“当从室内进入到室外区域时，眩光也能引起人们的短暂性晕眩。”Turpin补充说。

“人老后，视觉也退化了，”安德鲁斯教授解释说：“眼睛逐渐失去了近距离聚焦的能力，手臂可触及范围内的物体都变得很模糊，这会影响移动和平衡。现在缺乏针对老年人的常规的眼科保健，因此照明对老年人来说就变得更加重要。”

用于患有痴呆症的照明解决方案：

1、照度水平：使用高照度水平，多为平常照明水平的两倍。避免光照水平的突然变化，并使房间之间有过渡照明；

2、避免眩光：使用漫射照明、间接照明、避免闪亮的表面；

3、日光：最大化利用日光；

4、对比度：确保家具和其它设施的颜色彼此之间的高对比度；

5、显色性：确保高显色性，方便更容易地分辨颜色

6、动态照明：模仿日光模式；

7、器具：尽量使用日常家居用的器具，加强居家的感觉，减少养老院这种公共场所的氛围。

图：Zumtoble在奥地利维也纳的圣卡塔琳娜老人院，应用发光天花，进行一项关于照明与幸福感的研究。

Source: Marus Werres

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作者：eLicht

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